Сергей Миронов: необходима срочная реанимация системы здравоохранения1131

Возродить профессию врача-инфекциониста

С 2013 года – только сокращения и урезания системы здравоохранения. В разы сократилось количество коек в профильных стационарах и врачей-инфекционистов по всей стране.

К началу пандемии в России осталось 6 700 специалистов. Много это или мало на 145 млн жителей страны? В особенности сейчас, когда бушует коронавирус. 

А ведь и до пандемии Covid-19 с инфекционистами не церемонились. Несмотря на то, что ситуация с инфекционными заболеваниями всегда была острой.

К 2018 году число коек инфекционного профиля урезали со 140 000 (в 1990 году) до 59 000. В Москве ликвидировали 2200 койко-мест. Инфекционную больницу №3 перестроили в производственно-складской комплекс. А теперь в срочном порядке вводят карантинники, обсервации и оборудуют под госпитали территории вставочных центров и концертных комплексов.

По данным Росстата, в 1990 году инфекционными заболеваниями (без учета туберкулеза) болело 4,4 млн человек. В 2018 г. – 3,5 млн. С учетом сокращения числа специалистов нагрузка на каждого инфекциониста выросла в 2,8 раза. Если в 1990 году умирали 0,35% инфекционных больных, то в 2018 г. – 0,82%. В итоге, по данным ВОЗ, по уровню смертности от инфекций наша страна занимает 87-ю строчку в мире.

Предложение СР 

Усилить поддержку медицинских организаций. Сергей Миронов в письме к председателю Правительства РФ подчеркивает, что количество специализированных инфекционных коек в больницах уменьшилось с 2005 по 2018 год на 30%. Предлагается вернуться по обеспеченности такими койками к уровню 2005 года.

Создать резервы средств защиты в каждом стационаре и поликлинике

Список заболевших и скончавшихся от коронавируса врачей и медсестер, которые сегодня на передовой, кто бьется за заболевших, к сожалению, растет. Если с обеспечением защитными средствами в региональных столицах все более-менее нормально, то за 30 километров от областного центра работать уже не с чем и не в чем.

– При положенных на смену 15 одноразовых масках на двенадцатичасовую смену выдают две-три. Противочумные костюмы? О чем вы!? Мы работаем в «грязной зоне» в малярном костюме из «Леруа», бахилах и, если есть возможность, респираторе, − пишут врачи.

Предложение СР 

Хватит экономить на том, что защищает врачей и в итоге спасает наши жизни. Каждый стационар и каждая поликлиника должны быть обеспечены резервами средств индивидуальной защиты на случай вспышки любого из инфекционных заболеваний.

Пока гром не грянул. Пока есть кому нас спасать и лечить. Справедливороссы рекомендуют Минздраву впредь советоваться с практикующими медработниками. Привлекать врачей-инфекционистов к разработке конкурсной документации для закупки индивидуальных средств защиты в стационары и поликлиники.

Необходима комплексная реабилитация переболевших

Депутаты фракции СР в Госдуме предлагают создать единый реестр медицинских организаций, которые оказывают реабилитационную и санаторно-курортную помощь, и внести изменения в порядок направления больных, перенесших коронавирусную инфекцию, на санаторно-курортное лечение для дальнейшей их реабилитации.

Предложение СР 

Особое внимание уделить реабилитации переболевших и недопущению повторного заражения. Выписанных из стационаров предлагается размещать на две недели под наблюдение врачей в пансионатах и оздоровительных комплексах, которые сейчас не работают.

Регионам должны быть выделены субсидии на эти цели. Реабилитацию тяжелых больных и детей предлагается обеспечить за счет средств федерального бюджета.

Где застряла федеральная надбавка для медиков?

В начале апреля Владимир Путин на совещании с руководителями российских регионов, посвященном борьбе с коронавирусной инфекцией, объявил о введении специальной федеральной выплаты медикам, которые работают с инфицированными.

Уже сейчас почта СР переполнена сообщениями от врачей и младшего медперсонала, которые работают в «красной зоне», что обещанной надбавки не дали. А если и дали, то по несколько тысяч врачам, а выездным бригадам скорой помощи – по 100 рублей за выезд на «корону», но только после подтверждения диагноза клиническими исследованиями.

–  Когда едешь на вызов – не знаешь, что тебя ждет. Нам запретили самим тесты брать на вирус, теперь этим за большие деньги занимаются лаборатории. И я не знаю, с кем контактировала: пациентом с ОРВИ или переносящим в легкой форме коронавирус заболевшим. За предварительный диагноз – воспаление легких – никакая надбавка мне не положена, – пишет фельдшер выездной бригады скорой помощи.

Предложение СР

Ввести дополнительные меры материальной и социальной поддержки медицинских работников. А именно: обеспечить оплату труда врачей на уровне не менее 200% от средней зарплаты по соответствующему региону, заработная плата среднего медперсонала должна быть не ниже средней по региону.

Врачи ведущих клинических и научных центров должны получать не менее 250% от среднерегиональной зарплаты. Оплата труда медиков должна быть напрямую связана с интенсивностью и качеством их работы.

Чем через месяц будем лечить?

Пациенты с орфанными (редкими) заболеваниями уже констатируют возникший дефицит лекарств из-за пандемии коронавируса. На ряд препаратов вырос спрос из-за упоминания в рекомендациях Минздрава по лечению коронавирусной инфекции.

Буквально на днях Минздрав обновил рекомендации, добавив еще несколько жизненно необходимых ревматологических препаратов в число рекомендованных для лечения коронавирусной инфекции.

Из-за предпринятых ограничений на границах и в фарминдустрии у компаний существенно сместились сроки ввода в эксплуатацию оборудования для нанесения кода маркировки.

Предложение СР 

Изменить порядок регистрации медицинских изделий и лекарственных средств, сократив срок согласовательных процедур. 

Исключить критерий наименьшей цены лекарства как основного аргумента при принятии решения о его закупке.

Отложить введение системы маркировки лекарственных средств как минимум до 1 января 2021 года. В период пандемии COVID-19 медицинские и фармацевтические предприятия не успеют подготовиться к запуску этой системы.

Закрепить право врача выписывать то лекарство больному, которое он считает необходимым, а не то, которое ему позволено выписать. Это означает право на выбор терапии и ответственность за нее. И с мнением профессионала надо считаться!

Приравнять медиков по статусу и льготам к госслужащим

Необходимо приравнять медицинских работников по уровню льгот и зарплат к государственным служащим.

 – Это программное положение нашей партии – поднять статус врача и учителя до уровня госслужащего. Мы убеждены, что для нашей страны медики и педагоги гораздо важнее чиновников. Уровень социальной защиты работников образования и здравоохранения должен быть не ниже, чем у бюрократии. Это как минимум! А если по справедливости – гораздо выше!  – убежден Миронов.

Справедливороссы также предлагают запустить программу строительства служебного жилья для медицинских работников в отдаленных территориях и сельской местности. Финансирование должен обеспечивать федеральный бюджет.

Мы в долгу перед медиками. Врачи, медсестры, лаборанты – на передовой борьбы с коронавирусом. И без пандемии было очевидно, что давно пора не просто существенно расширить меры стимулирования медработников, а вывести их на новый качественный уровень. Это мы и намерены сделать в новом законе! – подчеркнул Сергей Миронов.

! Все предложения парламентской фракции СР были проработаны на вчерашней онлайн-встрече Сергея Миронова с министром здравоохранения Михаилом Мурашко. Сейчас законопроект фракции СР ждет официального отзыва от Правительства РФ.