Прикрываясь ковидом: в Красноярске пациентку с переломом шейки бедра отказались госпитализировать1760

В мае 2021 года 39-летняя Оксана Махмутова неудачно упала, после чего у нее появилась боль в ноге. В поликлинике невролог назначил лечение, но оно не помогало, за месяц боль не прошла. Тогда женщина сделала рентген – оказалось, что у нее сломана шейка бедра. Перелом был сложный, при таком диагнозе нужна операция по замене тазобедренного сустава. Врач выписал лекарства и назначил день плановой госпитализации.

– В день, когда меня должны были положить в больницу на обследование, заведующий травматологическим отделением отказался принимать меня, сославшись на пандемию. Ждать окончания пандемии я не могла, так как уже лишилась и денег, и здоровья. И с каждым днем мне становилось все хуже и хуже, – пояснила женщина.

С просьбой помочь в решении ситуации в красноярский Центр защиты прав граждан обратился родственник Оксаны Махмутовой, так как сама она ходить не могла.

– Во время пандемии плановая медпомощь в некоторых регионах была приостановлена, но даже тогда при направлении лечащего врача пациент получал лечение, которое нельзя было откладывать. Но если человек находится в тяжелом состоянии, как Оксана Махмутова, и нуждается в срочной операции, то ему не вправе отказывать в медпомощи и госпитализации, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В случае нарушений необходимо в первую очередь жаловаться в Минздрав, – пояснил руководитель красноярского Центра Михаил Костюк.

Правозащитники подготовили жалобы в областной Минздрав, районную прокуратуру, Роспортребнадзор и главному врачу клинической больницы с требованием немедленно организовать оказание медпомощи Махмутовой и провести операцию по замене тазобедренного сустава.

Получив жалобу, Минздрав поручил главврачу клинической больницы разобраться в ситуации. Только благодаря вмешательству Центра защиты прав граждан женщине сделали операцию бесплатно по квоте Минздрава и ей не пришлось проводить ее за собственный счет в коммерческой клинике. К слову, стоимость такого вмешательства в Красноярске достигает 220 000 рублей.

Центр защиты прав граждан – неполитический проект партии «Справедливая Россия», который поддержал Президент России Владимир Путин. Задача Центров – научить граждан защищать свои права и заставить власть исполнять законы. Первые Центры появились в 2015 году. Сегодня в 73 регионах России открыты 82 приемные. Узнать адрес ближайшего Центра можно по ссылке.

Что такое квота и как ее получить

Некоторые недуги настолько серьезные, что вылечить их можно только с помощью дорогостоящих процедур, препаратов или операций. Оплатить которые может далеко не каждый человек. Именно поэтому был создан механизм квотирования, который позволяет ежегодно определенному количеству людей получить подобное лечение за счет бюджета.

Квота выделяется лишь в случае, если лечение не является базовой частью программы обязательного медицинского страхования граждан (ОМС), в рамках которой оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь (кроме специализированной санитарно-авиационной помощи).

По квотам же чаще всего оказывается так называемая высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), не входящая в базовый полис ОМС.

Заболевания, подлежащие квотированию

Разумеется, квота не выдается по каждому «чиху». Для ее выделения нужны веские основания, то есть наличие одного из более чем сотни недугов, прописанных Минздравом в специальном перечне заболеваний. Перечень содержит порядка 140 наименований. Каждый этап получения квоты регулируется нормативно-правовой базой. Процесс их выделения определяется рядом правительственных документов.

Вот некоторые виды ВМП из перечня:

1. Оперативное вмешательство (в том числе повторное) при

заболеваниях сердца.

2. Пересадка внутренних органов.

3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.

4. Нейрохирургическое вмешательство.

5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.

7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть

высокотехнологической медицинской помощи (ВМП), – на глазах, на позвоночнике и т. д.

Как получить квоту на лечение

Получить лечение по квоте сложно, но можно. Для этого пациенту предстоит дождаться положительного решения трех комиссий: по месту наблюдения, в региональном департаменте здравоохранения и выбранном для проведения лечения учреждении.  

Справка: для получения льготного планового лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать самостоятельно.  

Причем процесс этот проходит поэтапно. Такой порядок получения квоты установлен Постановлением Правительства РФ №2299 от 28.12.2020 года:

I этап – комиссия в медучреждении, где наблюдается пациент;

II этап – комиссия регионального департамента здравоохранения;

III этап – комиссия по месту оказания ВМП пациенту.

Лечение по квоте за рубежом

Если в России нет нужного оборудования или специалистов для проведения полноценной диагностики и операции, пациент вправе просить квоту на лечение за рубежом. Порядок получения гражданами РФ лечения за рубежом за счет бюджета регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 19.12.2011 № 1571н.

Для этого понадобится собрать еще один пакет документов и пройти еще одну (четвертую) медкомиссию. Все расходы по отправке пациента за границу берет на себя федеральный бюджет.

В случае одобрения услуга должна быть предоставлена в течение 92 рабочих дней со дня поступления в Минздрав письменного заявления о предоставлении услуги и документов.

Что такое квота, кто может ее получить и как это сделать? Обо всем этом читайте в нашей инструкции «Как получить право на лечение по квоте».