Финальная победа: пенсионер из Уфы получил третью компенсацию за травму в автобусе508

Очередной победой завершилась история пенсионера Геннадия Минеева из Уфы. Мужчина – инвалид III группы, неудачно упал в автобусе весной 2023 года: водитель резко затормозил, и пенсионер не устоял на ногах. Удар был сильным: острая боль пронзила колени, живот, спину и голову. Но по-настоящему тревожно стало на следующий день, когда обе ноги сильно распухли ниже колен.

Но ни в больнице, куда его доставили на скорой сразу после ДТП, ни в травмпункте, куда Геннадий Минеев пришел на следующий день, никаких травм не разглядели и госпитализировать мужчину отказались.

При поддержке Центра защиты прав граждан Геннадий Минеев последовательно наказал виновных: сначала он взыскал компенсацию морального вреда с транспортной компании, по вине водителя которой упал, а затем – с больницы скорой помощи, где его осмотрели халатно.

И вот новая победа: за некачественное оказание медицинской помощи пенсионер взыскал деньги с больницы №5, к которой относится травмпункт. Именно туда пенсионер обратился с жалобами на боли и опухшие ноги, но врачи снова отнеслись к нему равнодушно. При осмотре медики не описали травмы должным образом и не увидели связи между падением в автобусе и ухудшением здоровья.

 

 

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ прямо обязывает ставить интересы пациента превыше всего. А здесь медики провели формальный осмотр при явных симптомах. Лечить обязаны по стандартам, а не для вида, высказалась руководитель Центра защиты прав граждан в Уфе Рузана Федотова. 

 

 

Специалисты Центра подготовили иск и приложили к нему экспертизу от страховой компании, которая зафиксировала многочисленные нарушения в лечении. Суд с этими доводами полностью согласился и обязал больницу №5 выплатить пострадавшему 35 тысяч рублей. Теперь Геннадий Минеев добился справедливости по всем эпизодам.



ЧТО СЧИТАЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ПРАВ ПАЦИЕНТА

1. Требование оплатить медуслуги, которые гарантированы бесплатно по полису ОМС.
2. Понуждение в период стационарного лечения к покупке лекарств и изделий медицинского назначения, которые входят в перечень жизненно необходимых лекарств и медицинских изделий.
3. Несоблюдение сроков предоставления плановой медпомощи, установленных Программой государственных гарантий, при наличии направления от врача.
4. Отказ в плановой госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации.
5. Невозможность попасть на необходимое обследование или консультацию к узкому специалисту по направлению от участкового врача.
6. Направление врачом пациента в коммерческие медицинские организации для выполнения платных исследований, предусмотренных Программой госгарантий как бесплатные по полису ОМС.
7. Неудовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи и врачебные ошибки, которые привели к ухудшению здоровья пациента, вплоть до инвалидности.

Куда обращаться, если отказали в медицинской помощи

Для начала необходимо обратиться к заведующему отделением или главврачу, лучше это сделать в письменном виде. Если решить вопрос в самой клинике не удалось, Нужно звонить или идти в вашу страховую медицинскую организацию. Ее основная задача – защищать ваши права как пациента. Для этого в каждой СМО есть страховые представители. Это своего рода бесплатные адвокаты пациентов. Номер и название страховой есть на полисе ОМС и в личном кабинете на «Госуслугах».


В каких случаях срочно жалуемся страховщикам:

• отказали в предоставлении медпомощи при экстренном или неотложном состоянии из-за отсутствия полиса или полиса, полученного в другом регионе;
• предлагают оплатить медицинские услуги, которые положены бесплатно, или направляют за такими услугами в платную клинику;
• врач не пришел на вызов;
• вы стали жертвой врачебной ошибки, чтобы это доказать, потребуется экспертиза качества оказанной медицинской помощи;
• не выдают направление на диагностические услуги, без которых нет возможности поставить диагноз;
• превышены сроки плановой госпитализации в стационар, а сроки ожидания приема врача-специалиста или направления на исследования превысили 14 рабочих дней, а в случае подозрения на онкологическое заболевание – 3 рабочих дня;
• во время стационарного лечения вынудили оплатить лекарства и медизделия, а возмещать личные расходы не хотят;
• отказали в проведении диспансеризации и профилактического осмотра.

Если и через страховую организацию вопрос не решился, можно обратиться в надзорные органы (Минздрав, Росздравнадзор), а также в прокуратуру или в суд. Подробнее смотрите в нашей памятке.