Жизнь на паузе. Помогли инвалиду с волчанкой из Махачкалы получить необходимое лекарство476

Зарема Курбанова* из Махачкалы – инвалид 3-й группы. У нее тяжелый диагноз: волчаночный нефрит. Это редкое иммунное заболевание, которое требует постоянного приема лекарств. Врачи назначили ей препарат «Белимумаб», пациентам с таким диагнозом его должны выдавать бесплатно. Вот только получить его оказалось не так просто. Бюрократическая машина сработала идеально: льготный рецепт выдали, заявку в Минздрав отправили еще в апреле 2026-го, отсроченное обслуживание оформили. Все как положено. Кроме одного — самого лекарства в аптеке так и не появилось. За деньги — пожалуйста, а бесплатно, как говорится, приходите завтра.

Но Зарема Курбанова не может ждать, для нее этот препарат буквально жизненно необходим, не выпил таблетку — болезнь будет прогрессировать, что грозит необратимыми последствиями. Женщина ходила в свою поликлинику и Минздрав с жалобами, но там лишь разводили руками. Приходилось покупать препараты на свои деньги.

Чтобы добиться справедливости, Зарема Курбанова обратилась в махачкалинский Центр защиты прав граждан.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан» и закон «О государственной социальной помощи» прямо говорят: инвалиды получают лекарства по рецептам врача бесплатно. Это гарантия государства. Согласно приказу Минздрава России № 1094н и Постановлению Правительства РФ № 890, рецепты на отсроченном обслуживании должны обеспечиваться в срок не позднее 15 дней. Причина таких сбоев - в плохом планировании. Регионы часто закупают препараты несвоевременно, ошибаются в расчете потребности. В итоге пациент месяцами ждет препарат, который ему положен по закону и жизненно необходим! — прокомментировал руководитель Центра защиты прав граждан в Махачкале Абулайс Абулайсов.

Специалисты Центра помогли пациентке составить жалобу в республиканское Управление Росздравнадзора. Ведомство организовало проверку и выдало Минздраву предписание об устранении нарушений. Наконец в октябре заявительницу обеспечили препаратом до конца 2026 года.
 

*имя и фамилия изменены по просьбе заявителя.

ЧТО ДОЛЖЕН ЗАПОМНИТЬ ПАЦИЕНТ

Минздрав вернул практику отсроченного обслуживания рецептов. Такая норма уже применялась до 1 сентября 2022 года. И вот опять. Теперь, если в аптеке лекарства нет в наличии, рецепт поставят на отсроченное обслуживание (ожидание). Данные внесут в журнал учета, а на рецепте поставят отметку о дате внесения данных в журнал.

Максимальные сроки ожидания:

• при отсутствии лекарства - не более 10 рабочих дней с момента обращения пациента;
• если срочный рецепт («cito») -–не более 3 рабочих дней;
• если потребуется закупка -–не более 30 рабочих дней.

ВАЖНО! При поступлении лекарства аптека должна в течение одного рабочего дня уведомить пациента или его законного представителя. Сообщить могут по телефону или в СМС.

Обратите внимание, регистрация в журнале учета отсроченных рецептов не лишает вас права получить препарат в другой социальной аптеке, где он в наличии. Но аптека должна находится в том же регионе.

Если в другой дозировке

Допускается отпуск препарата с дозировкой, отличной от указанной в рецепте, если дозировка меньше указанной в рецепте. В таком случае осуществляется пересчет количества лекарственного препарата с учетом курса лечения, указанного в рецепте.

Если по электронному рецепту

Если в аптеке нет нужного препарата, информация вносится в региональную информационную систему здравоохранения. После чего лекарственное средство можно получить в любой другой аптеке региона.

Аптека откажет, когда:

• истек срок действия рецепта;
• нет запрашиваемого лекарства или препарат имеется в другой (большей) дозировке;
• рецепт выписан с нарушением требований к форме рецептурного бланка;
• препарат является иммунобиологическим, а у вас с собой нет специального термоконтейнера, позволяющего сохранить нужную температуру. При этом вы отказались приобрести в аптеке необходимое средство для транспортировки (термоконтейнер, хладоэлементы).

Может ли аптека предложить замену

Аптека должна согласовать замену с лечащим врачом. В соответствии с п. 37 Приказа Минздрава России №1094н, при назначении льготных лекарственных препаратов в рецепте указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником замену лекарственного препарата. Лечащий врач, получивший сведения из аптеки, решает вопрос о замене лекарственного средства на аналогичное. И (в случае необходимости) выписывает новый рецепт.

При каких условиях можно обратиться в частную аптеку

Выдавать льготные лекарства могут только социальные аптеки, принадлежащие государству. Но региональные власти могут привлекать и частные аптеки, компенсируя им расходы. Узнать, где получить препарат, можно в справочной больницы или поликлиники, где выписан рецепт.

Дадут со скидкой 50% или бесплатно: где узнать

Исчерпывающий список категорий граждан и перечень лекарств (медицинских изделий) содержится в Приложении №1 и Приложении №2 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Ежегодно список получателей и перечень медикаментов актуализируют. Региональные власти наделены полномочиями расширять перечень льготников.

К примеру, включив в число получателей малоимущих граждан, многодетных родителей, детей-сирот или беременных женщин. Более подробную информацию необходимо уточнять у лечащего врача, в территориальных органах здравоохранения и социальной защиты.

КАК ОФОРМИТЬ ЛЬГОТНЫЙ РЕЦЕПТ

Получить льготные лекарства можно только по рецепту от врача в медучреждениях, которые принимают пациентов по ОМС. На каждый препарат выписывается отдельный рецепт. Выписать может терапевт или узкий специалист.

Для выписки рецепта потребуется два визита в поликлинику.

На первом приеме пациента внесут в Федеральный регистр льготников (речь о пациентах, которым впервые назначили препараты из Перечня ЖНВЛП, либо только оформившим льготу, дающую такое право).

Обычно запись появляется в общей базе в течение пяти рабочих дней, проверять можно через «Госуслуги» (раздел «Документы», вкладка «Льготы и выплаты»).

На повторном приеме врач выдаст бланк рецепта. Для назначения лекарственных препаратов – бланк формы №148-1/у-04 (л). Для наркотических и психотропных препаратов – бланк формы №107/у-НП или 148-1/у-88. Для определенных комбинированных препаратов – бланк формы №107-1/у.

Какой срок годности у рецептов

Срок годности установлен Приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н (Приказ будет действовать до 1 марта 2028 года).

• 30 дней – на лекарственное средство.
• 60 дней – на комбинированные лекарственные препараты.
• 90 дней – для граждан пенсионного возраста, инвалидов I группы и детей-инвалидов, а также нуждающихся в длительном курсовом лечении хронических заболеваний (в некоторых случаях срок действия до 180 дней).
• 15 дней – если это наркотический или психотропный препарат (список II или список III).

После того как врач оформит рецепт на лекарства по установленной форме, можно обращаться в социальную аптеку. Адрес таких аптек подскажет сам врач. Аптеки, участвующие в программе, отмечены на сайтах поликлиники и территориального Минздрава.